本文摘要：近年来，跨国药企大大把新药研发中搬至中国，实行全球药物实时研发的战略。要想要转变跨国企业主导国际多中心研发格局的有利局面，逆“中国生产”为“中国建构”，发展民族医药产业，希望自主创新，就必需规范药物临床试验。这是学评价创意药物、保证上市药品安全性有效地的坚实基础。新药临床试验，是一个科学、伦理、商业利益相互交织、错综谓之的领域。 近年来，随着我国医药行业自主创新能力的强化，临床试验在我国医药行业所占到的分量越来越重。

近年来，跨国药企大大把新药研发中搬至中国，实行全球药物实时研发的战略。要想要转变跨国企业主导国际多中心研发格局的有利局面，逆“中国生产”为“中国建构”，发展民族医药产业，希望自主创新，就必需规范药物临床试验。这是学评价创意药物、保证上市药品安全性有效地的坚实基础。新药临床试验，是一个科学、伦理、商业利益相互交织、错综谓之的领域。

近年来，随着我国医药行业自主创新能力的强化，临床试验在我国医药行业所占到的分量越来越重。来自SFDA的官方数据表明，我国2010年共计批准后了916种“新药”积极开展医学临床试验，比起2008年的434种，增幅约111%。来自非官方的数据则指出，每年数百种新药的医学临床试验牵涉到的受试者人群大约50万人。

然而可观的新药临床试验受试人群背后却潜藏着相当严重的问题。今年3月，因患者受试服用辉瑞公司的抗癌药“索坦”而丧生产生的一起诉讼案在4年后惜获得判决，法院判辉瑞赔偿金患者家属30万元。这次判决案也再行一次将临床试验中所不存在的问题推向了舆论浪尖。由于互为较欧美、日本等国，在中国试药成本较低，同时中国人口多，病源非常丰富；另，中国病人中多为贫困者，体没其他药物成分，可以获得最理想的试药效果；并且中国的药品市场可观，早日试验有助尽早准许在中国上市。

因此，近几年更加多的跨国企业在中国积极开展试验。事实上，在我国积极开展临床试验并不是什么坏事。国际药理学联合会（IUPHAR）发展中国家临床药理学分不会委员曾繁典指出，“这不利于中国医学界与世界互通，同时这些旦准许上市，中国患者可以在第一时间用上最先进设备的药物。

”另外，将近段时间公布的不管是《医学科技发展“十二五”规划》还是《医药工业“十二五”发展规划》，都订下了这样一个基调，即主攻新药，明确提出了取得新药临床批件等各类批件200个以上，新药证书、兽药证书、医疗器械证书等各类证书100个以上。然而，如此极大的目标也考量着我国目前新药临床试验中的各个方面。中国新药临床试验的现状：整体领先临床研究是医药创意研发的重要环节之一，从全球医药领域新药研发资金的产于来看，临床研究阶段的投放早已占到到新药研发投放资金的2/3，是资金投入的核心阶段。

然而新药的研发成本大大下降，生产量却更加无以，临床试验的风险更加低。我国目前仿造药生产企业占多数，短期内无能力和意向在临床研究领域投放；本土创新型企业有意识强化临床试验，但是资金和经验不足、缺少引领和培训；药物临床试验基地较少且基本都在大城市，而新的发作人大多在农村，加之能做到药物临床试验的医院不多，造成成本提升。因此，明确到国内能积极开展新药临床试验的临床试验机构较较少。1998年以来，卫生部和国家局施行了《药物临床试验质量管理规范》（GCP）以及一系列设施的规定，目前有数333家临床试验机构通过了资格确认，208人具备临床试验检查员资格。

但是，我国临床试验机构的专业化专职化研究团队建设还迟缓；设施设备建设投放严重不足，技术承托不做到，无法符合临床试验必须；质量管理体系不完善，质量掌控与质量保证措施实施不做到；伦理委员会的伦理审查能力严重不足。特别是在I期临床试验方面，对创意药物参予临床试验设计的能力和临床试验过的风险把触能力较强，是当前最引人注目的问题。曾有业内人士如此形容我国的临床试验与国外的区别，“国外新药审评程序像个‘细管’，宽进严出，转入Ⅰ期临床试验很更容易，到了Ⅲ期临床时，只只剩20％左右，淘汰率近80％。

而我国的新药临床审评则像个‘管桶’，上Ⅰ期临床试验十分困难，一旦转入之后可一通究竟，通过率完全超过100％。”近年来，我国药品安全性问题时有发生。

新药临床试验作为药品安全性的最重要考量也就变得十分适当。2011年12月6日，由卫生部和国家食品药品监管局联合主办的全国药物临床试验质量管理工作会议在京开会。会议认为，科学、客观、有效地评价创意药物，是反对“根本性创意药物脱胎”、服务于创新型国家建设的最重要措施之一，国家局将创意机制，增强监管，对药物临床试验造假者决不姑息。然而，对于找到临床试验不实的明确管控方法却未提到。

今年1月份，国务院授予了《国家药品安全性“十二五”规划》（下称《规划》），目的全面全过程提升我国药品安全性水平。《规划》明确提出，将在未来五年内建立健全药物非临床安全性评价实验室、药物临床试验机构监督检查体系和监管机制，提升药物临床试验现场检查覆盖率，强化药物临床试验安全性数据的监测。

由于临床试验必须花费较多的人力、物力，大多药企都将临床试验交由制药服务外包公司O统一协商药物临床试验机构临床试验并处置分析试验数据。然而，中国CRO数量多、规模较小，由于竞争白热化而采行低成本运营模式，设备领先、技术水平较低，知识产权保护意识严重不足，缺少完备的制度和流程来确保实行项目的质量与工程进度，缺少临床试验专业团队来的组织实行临床试验。全球多中心临床试验：机遇与障碍除了更加多的跨国企业将临床试验移往到了我国，临床试验机构也随之将视野投向了中国。

2010年，跨国CRO公司ICON与天津泰心-方恩实验室达成协议合作，联合创建。该实验室通过了美国协会（CAP）等全球专业的组织的证书和检查，并于近期分担起全球近10项各期临床研究项目。

与此相隔不久，世界上规模仅次于的工业与消费产品公司之一——天祥集团宣告其第三方医学在上海投放运营。然而，目前国内临床试验仍然较较少使用中心实验室，原因有二，一是国内临床试验对数据的质量拒绝不低，二是中心实验室费用较高，最少要考虑到物流的费用。

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